Какая бесплатная медицинская помощь предоставляется беременным

Конституция РФ (ч. 1 ст. 41) гарантирует гражданам оказание бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения за счет бюджетных средств, страховых взносов и других поступлений. В этой статье мы подробно рассмотрим, какая бесплатная медицинская помощь предоставляется беременным женщинам и разберем виды этой помощи.

В рамках программы гарантий, предоставляемых государством для бесплатного оказания медицинской помощи гражданам и в соответствии со ст. 52 Закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. в медицинских организациях оказывается медицинская помощь каждой женщине в период беременности, во время родов и в послеродовой период.

Какие виды бесплатных медицинских услуг положены беременным
Что такое медицинская эвакуация, и какие мероприятия в нее включаются
Что входит в бесплатный набор медицинских услуг обследования беременных

Какие виды бесплатных медицинских услуг положены беременным

Для беременных женщин в соответствии с разд. II Программы государственных гарантий, утвержденной Постановлением Правительства РФ № 1403 от 19 декабря 2016 г. предоставляются бесплатно следующие медицинские услуги:

Первичная доврачебная, врачебная и специализированная медико-санитарная помощь;
Скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;
Специализированная, в том числе высокотехнологичная специализированная помощь;
Паллиативная медицинская помощь.

В случае необходимости в соответствии с Законом № 323-ФЗ (ч. 4 ст. 35) при оказании скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация выездными бригадами скорой помощи.

Что такое медицинская эвакуация, и какие мероприятия в нее включаются

Медицинской эвакуацией называется транспортировка граждан, в том числе находящихся на лечении в медицинских организациях, когда в этих организациях возможность оказания необходимой помощи гражданам отсутствует. Эвакуация осуществляется при определенных условиях при наличии необходимости спасения жизни и здоровья граждан, например при угрожающих жизни состояниях здоровья, при беременности, при родах и в послеродовой период, в том числе для спасения новорожденного ребенка.

Для проведения медицинской эвакуации применяются выездные бригады скорой медицинской помощи. Согласно ч. 4, 6 ст. 35 Закона № 323-ФЗ, во время транспортировки гражданам оказывается медицинская помощь, в том числе с применением медицинского оборудования.

Что входит в бесплатный набор оказания медицинских услуг по обследованию беременных

Говоря о том, какая бесплатная медицинская помощь предоставляется беременным, необходимо отметить, что медицинская помощь, оказываемая беременным женщинам, в зависимости от этапа беременности и делится на три триместра. Каждый триместр подразумевает свой набор бесплатных медицинских услуг, доступных женщине (см. Приложение № 5 к Порядку «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»», утвержденному Приказом Минздрава РФ № 572н от 01 ноября 2012 г.).

Базовый спектр обследования, оказываемый бесплатно по ОМС, подразумевает посещение врача-акушера-гинеколога как минимум семь раз, стоматолога не менее двух раз, а также посещение не менее одного раза врача-офтальмолога и отоларинголога и других врачей, если имеются соответствующие показания. Также в базовый спектр обследования входит однократное проведение бактериологического обследования посева средней порции мочи с целью исключения бессимптомной бактериурии. Это исследование проводится для всех беременных женщин бесплатно после 14 недели беременности.

Если беременная женщина имеет отрицательный резус-фактор, обследованию дополнительно подвергают отца ребенка для определения его групповой и резус-принадлежности. При обнаружении резус-положительной принадлежности отца, согласно Приложения 5 к Порядку исследование крови беременной на наличие резус-антител проводится каждый месяц.

Все процедуры, входящие в базовый спектр обследования согласно программе ОМС предоставляются на безвозмездной основе, поэтому случаи, когда врач направляет женщину проходить входящие в бесплатный набор процедуры платно, являются недопустимым нарушением.

Практика показывает, что часто при таких нарушениях врачи направляют женщин на прохождение скрининговых УЗИ. Эти исследования входят в бесплатный спектр и предоставляются три раза, по одному в каждом триместре беременности, но если оснащение женской консультации устаревшее и не соответствует требованиям сегодняшнего дня, а также при отсутствии специалиста, врач может направить вас на прохождение данной процедуры платно.

Имейте в виду, что в законодательстве, в том числе в Приложении № 1 к Порядку (см. п. п. 1 и 5) установлены требования к организации деятельности и к оснащению женской консультации и отделений акушерских гинекологических стационаров.

Зная наличие этих требований, любые доводы о невозможности проведения обследования на бесплатной основе являются несостоятельными и, соответственно, вас не могут обязать проходить бесплатные процедуры платно.

Если беременность женщины отягощена патологиями, для каждого случая патологии утвержден объем бесплатно предоставляемой медицинской помощи. Перечень утвержденных медицинских услуг перечислен в Приложения № 5 к Порядку.

Если женщину не удовлетворяет объем или частота предоставляемых на безвозмездной основе медицинских услуг, она может получать медицинские услуги платно, за счет личных средств. В частности, женщина может получать за дополнительные деньги дополнительный объем медицинских услуг, например, дополнительные обследования, анализы или дополнительные УЗИ плода.