ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) относится к категории высокотехнологичной помощи, применяется как метод лечения бесплодия и осуществляется, в том числе, в рамках базовой программы Обязательного Медицинского Страхования (ОМС). Согласно Федеральному Закону № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. (ч. 3 ст. 55), право на применение ЭКО имеют мужчины и женщины независимо от факта регистрации брака, в том числе одинокие женщины.
Распределением квот на проведение процедуры ЭКО среди медицинских организаций из числа заблаговременно подавших заявки на оказание услуги ЭКО, занимаются территориальные фонды медицинского страхования. В результате деятельности фондов ОМС в 2016 году с января по сентябрь процедуру ЭКО за счет бюджетных средств прошли 24 300 женщин. Квоты на ЭКО-процедуры распределяются на федеральном и на региональном уровне. Рассмотрим ниже как получить квоту на ЭКО согласно законодательства РФ.
- Обращение в медицинскую организацию с целью лечения бесплодия
- Обследование организма заявителя
- Представление документов в Комиссию субъекта РФ, включение в лист ожидания
- Получение направления на прохождение процедуры ЭКО
- Обращение в выбранную медицинскую организацию для проведения процедуры ЭКО
Обращение в медицинскую организацию с целью лечения бесплодия
Выбранная вами медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности и оказание медицинских услуг по акушерству и гинекологии, например, вы можете обратиться в женскую консультацию по месту жительства (см. п. п. 5 и 7 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава РФ № 107н от 30 августа 2012 г.).
Обследование организма заявителя
Врач, к которому вы обратились с целью лечения бесплодия, первым делом назначит вам обследования. Обследование назначается обоим партнерам, согласно п. 8 Порядка № 107н. Длительность прохождения всех обследований для установления причины бесплодия может составить от 3 до 6 месяцев.
Как только диагноз «бесплодие» установлен, и причина бесплодия установлена, назначается лечение, в том числе процедуры по лапароскопической и гистероскопической коррекции, стимуляция овуляции, терапия мужского фактора бесплодия. Продолжительность данных процедур лечения может составить от 9 до 12 месяцев.
При некоторых заболеваниях наступление беременности невозможно без применения процедуры ЭКО.
Представление документов в Комиссию субъекта РФ, включение в лист ожидания
При вышеуказанных обстоятельствах врач делает вывод о необходимости назначения процедуры ЭКО и согласно ст. 21 Закона № 323-ФЗ делает для вас направление на эту процедуру.
К направлению прилагаются следующие документы:
- Медицинские документы, в которых указан диагноз заболевания и код диагноза.
- Данные лабораторных и клинических обследований.
- Подтверждение диагноза в виде данных результатов обследования.
- Существующие показания для назначения процедуры ЭКО.
- Показания, подтверждающие отсутствие у вас противопоказаний и ограничений к применению ЭКО.
Направление врача вместе с документами должно быть представлено Комиссии субъекта РФ по отбору пациентов для применения ЭКО.
Комиссия создается органом исполнительной власти субъекта РФ в области здравоохранения, согласно информации из Письма Министерства Здравоохранения РФ № 15-4/10/2-1895 от 29 марта 2016 г.
Комиссия на основании полученных документов составляет листы ожидания пациентов. Очередность получения медицинской услуги находится также под контролем Комиссии.
Письмо Минздрава РФ № 15-4/10/2-1895 от 29 марта 2016 г. указывает, что листы ожидания публикуются на сайте органа власти субъекта РФ по здравоохранению, где пациенты могут с ними ознакомиться.
Получение направления на прохождение процедуры ЭКО
Направление на прохождение процедуры ЭКО по ОМС выдает вам Комиссия субъекта РФ.
Вы вправе выбрать подходящую медицинскую организацию самостоятельно (См. Письмо Минздрава РФ № 15-4/10/2-1895 от 29 марта 2016 г.).
Обращение в выбранную медицинскую организацию для проведения процедуры ЭКО
Как только пациент совершает первое обращение в выбранную медицинскую организацию для проведения процедуры ЭКО, его включают в цикл ЭКО и исключают из листа ожидания. Факт направления вас на лечение публикуется в электронной версии листа ожидания.
Если при проведении процедуры ЭКО вам потребуются медицинские услуги, не предусмотренные стандартом оказания медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, они могут быть вам оказаны при оплате дополнительно за счет ваших личных средств или других средств согласно действующего законодательства РФ (см. Письмо Минздрава РФ № 15-4/10/2-1895 от 29 марта 2016 г.).
Как и куда встать на учет по беременности?